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Antrag auf Erstattung von Kursgebühren

Ich beantrage gemäß der Teilnahmebedingungen der VHS die anteilige Rückerstattung von Kursgebühren für o. g. Kurs aus folgendem Grund:

Anderer Grund

ich bitte um Auszahlung auf folgendes Konto:

Tragen Sie bitte Ihre 22stellige IBAN ein

Die Nachweise sind unbedingt nachzureichen. Die Berechnung der Rückzahlung erfolgt ab dem Datum des Eingangs des Antrages, die Auszahlung erfolgt erst nach Einreichen sämtlicher Nachweise.

Ich willige ein, dass die VHS Kyffhäuserkreis meine Kontaktdaten zum Zwecke der Kontaktaufnahme und Kommunikation speichert und verarbeitet. Die Datenschutzerklärung habe ich gelesen. *

Sie sind gemäß Art. 15 DSGVO jederzeit berechtigt, gegenüber der VHS Kyffhäuserkreis um umfangreiche Auskunftserteilung zu den zu Ihrer Person gespeicherten Daten zu ersuchen. 
Gemäß Art. 17 DSGVO können Sie jederzeit gegenüber der VHS Kyffhäuserkreis die Berichtigung, Löschung und Sperrung einzelner personenbezogener Daten verlangen. 

Sie können darüber hinaus jederzeit ohne Angaben von Gründen von Ihrem Widerspruchsrecht Gebrauch machen und die erteilte Einwilligungserklärung mit Wirkung für die Zukunft abändern oder gänzlich widerrufen. Sie können den Widerruf entweder postalisch oder per E-Mail an den Vertragspartner übermitteln. Es entstehen Ihnen dabei keine anderen Kosten als die Portokosten. Wir verweisen diesbezüglich auf unsere Datenschutzerklärung.